发布日期:2025-03-24 20:21 点击次数:57
大学生阿狸(假名)2023 年 11 月在福建一家三甲病院作念全飞秒手术后,眼部出现不适并延续于今。她本策画本年检修,"但当今备考终点贫困,看不清笔墨,老是头晕目眩"。
3 月 15 日上昼,九派新闻料到上这家病院。为阿狸作念手术的大夫称,手术莫得问题,各项查验都畴昔。患者术后出现眼睛干涩,与其恐惧性干眼症干系;瞳孔散大、眩光,可能是恐惧症吃药导致。阿狸则默示,其术后不久就没再服用恐惧症药物,于今已停药 9 个月,反作用早已消退。
因与病院协商未果,她决定通过法律路线维权,日前向法院提交了告状书,在恭候立案、审核。
北京同仁病院屈光手术中心主任翟长斌在九派新闻采访时默示,全飞秒手术口舌必需手术,术前最初明确我方是不是刚需,并筹议清亮手术后果与风险。照旧意愿手术,跟造就丰富的大夫充分同样,术前作念严格查验,不要盲目跟风。
【1】当事东谈主:本策画检修,当今看不清笔墨
3 月 14 日,阿狸接管九派新闻采访时叙述了事发经过。2023 年 11 月 15 日,她在福建医科大学附庸协和病院眼科飞秒中心作念了全飞秒手术。手术本日就出现了一系列不适,并延续于今。
据她先容,我方一只眼 400 多度,另一只眼 500 多度,术前很少散光。但术后散光加重,视力下跌严重,看东西磨蹭、有重影,"像蒙上一层雾",看笔墨时甚而一转会变成两行。她称我方每到晚上眩光严重,看到的光源像爆炸一样散射,也看不清路,无法驾驶。
阿狸据我方感受制作的图片,模拟其视物后果。图 / 受访者提供
感受方面,阿狸默示,其眼睛干涩、易疲倦、酸胀、发烧,聚焦贫困,"看书半小时左右眼睛就很难受,不得胁制息"。
如今她就读本科三年齿,本策画本年 12 月检修,"但当今备考终点贫困,看不清笔墨,老是头晕目眩"。
本年 2 月底,阿狸找到为其作念手术的大夫,问为什么会这么。据阿狸转述,其时这位大夫告诉她,其视觉问题可能与手术无关,而跟其本人眼干干系,"且归好好休息,多稳健,别思太多,花样好少量,眼睛就会好了。"
不外经过过后复盘,阿狸认为,这场全飞秒手术的术前评估、手术操作都有问题,两方面共同导致其当今的轨则。
术前评估方面,她自后了解到我方的暗瞳(注:在迷蒙环境中测量的瞳孔直径)最大有 7.9mm,"可能本人并不恰当全飞秒手术,是以我合计大夫可能术前判断有误"。
手术操作方面,阿狸称,其过后料到的其他大夫,在解读术后角膜地形图时告诉她,基质透镜偏心,并出现了高阶像差,"也等于大夫给我激光打偏了。"阿狸在外交平台写谈。(注:高阶像差,辞别于近视、远视、散光等低阶像差,指角膜、晶体不章程等引起的像差,无法通过配镜来修订,对夜间视力影响彰着。)
阿狸向涉事病院眼科飞秒中心响应了"打偏"的问题。她提供的聊天纪录走漏,该中心回应,"这个是畴昔鸿沟内的"。
同样无果后,阿狸决定维权。她告诉九派新闻,其请了代理讼师团队。在征集材料的流程中,她曾与讼师一皆去病院取病历,但遭阻隔,无奈只可报警处理。自后找病院的医务科投诉后,终于能复印病历并盖印,但依然拿不到病历原件。
3 月 5 日,阿狸向法院提交了告状书,目下在恭候立案、审核。她向九派新闻提供的告状书上,写着其诉讼恳求,但愿被告抵偿其医疗费、顾问费、交通费、误工费等用度。
民事告状状。图 / 受访者提供
维权的同期,为缓解干眼,阿狸需使用自体血清制成的眼药水。她当今每周要去病院抽两管血,以配制自体血清眼药水。由于血成品需冷藏保存,她专门买了一台小雪柜。但即使如斯,每次最多只可用一周,况兼自体血清眼药水目下只可缓解其干眼不适,无法改善视力。
自体血清眼药水。图 / 受访者提供
通过料到其他大夫,她得知,若要改善我方的视力,可能需要佩带巩膜镜简略进行二次手术,但是无法保证一定有用,且二次手术风险更大。"佩带巩膜镜可能有用,我策画去试试。但是一副要一两万,终点贵,一年就要换一副,这对我来说经济职守太大了。"
"诚然这个手术目下如故很锻真金不怕火,但是我思辅导广泛网友,若是策画作念全飞秒手术,不要盲目服气告白,一定要潜入了解大夫的配景和天赋,同期淡薄多去几家病院查验,详尽不同病院的主张再作念决定。"阿狸在受访时说。
谈及维权难的原因,她认为,一方面眼部手术终点考究,作念视觉质料果决需要专科的仪器建造,以目下的果决水平,果决视物重影、磨蹭比拟贫困。另一方面,国度对飞秒手术行业的法律法例有待完善。
【2】手术大夫:手术莫得问题,激光莫得打偏
3 月 15 日,九派新闻料到上福建医科大学附庸协和病院眼科飞秒中心。为阿狸作念全飞秒手术的大夫默示,"手术莫得问题",各项查验都畴昔。
对于阿狸所称的"激光打偏",该大夫称,并不是作念偏了,那是轴向曲率图(指角膜地形图),本人就长那样,不成以不专科的目光看待。
角膜地形图。图 / 受访者提供
那么为何术后干眼会加重?这位大夫默示,干眼症原因许多,看手机时辰长、压力大、睡不着都会导致。患者阿狸视觉质料欠安,出现瞳孔散大、眩光,可能是恐惧症吃药导致。而眼睛干涩,则跟恐惧性干眼症干系。
阿狸坦承我方此前如实有恐惧症,曾服用的药物有扩大瞳孔的反作用。手术本日瞳孔如实比拟大,"我问大夫,这种情况能不成作念手术?他说没问题,不影响,给我作念了手术。"阿狸补充,其术后不久就没再服用恐惧症药物,于今为止如故停药 9 个月,反作用早已消退。
针对阿狸所说的"暗瞳较大可能不适捏术"问题,该大夫指出,全飞秒手术指征莫得要求暗瞳达到若干,暗瞳稍大,并不是手术禁忌症,"有些东谈主比她瞳孔还大,作念完都没问题"。其默示,阿狸的术前查验一切畴昔,符捏术条目。
可是阿狸认为,手术导致她视觉质料下跌,无法畴昔生计与学习,要求病院抵偿其损构怨日后调治费。
其手术大夫则认为,处理纠纷的路线有许多,不错找病院干系部门或医疗纠纷融合中心响应,简略走法律路线处理。"她莫得到病院的纠纷办响应问题,莫得认真提过诉求,仅仅一味在外交平台发帖。"
【3】第三方巨匠:东谈主眼是敏锐器官,术前肃肃筹议
围绕全飞秒手术的干系问题,九派新闻采访了北京同仁病院屈光手术中心主任、主任医师、解说翟长斌。他此前在国内率先开展了个性化激光角膜屈光手术、全飞秒手术等,已完成各样角膜屈光手术数十万例,同期发愤于近视防控职责。
翟长斌先容,全飞秒激光手术是一种修订近视的手术,一般适用于 18 岁以上。当成东谈主屈光度数踏实,经查验角膜的厚度在安全鸿沟内,不错通过飞秒激光手术修订近视。
"全飞秒手术还是比拟锻真金不怕火的,经过了十年的临床考证,若是稳健症聘用得好,绝大大量患者的愈合都是莫得问题的。"
翟长斌称,若是稳健症稳健,角膜厚度很好,度数不太高,瞳孔也不太大,手术比拟到手,患者可能复原较快;若是角膜偏薄、度数偏高,暗瞳较大,临床后果可能不好。
对于全飞秒手术对患者瞳孔的要求,他默示,若是在暗光情况下瞳孔较大,术后在夜间可能出现眩光,形成驾车贫困。
针对患者术后出现的干眼症状,翟长斌称,干眼是屈光手术后的常见问题,角膜激光手术大量会形成不同进程的干眼。若是患者在术前莫得干眼,术后通过滴东谈主工泪液等调治次第,一般经过三个月到半年不错缓解。
对于术前有干眼的患者,他频繁淡薄治好干眼后再进行手术。先找干眼的原因,若是是看手机导致,点眼药就能缓解;若是有睑缘炎等情况,干眼比拟经久,要进行调治;若是是本色性干眼,比如由史蒂芬斯 - 强森详尽征(Stevens-Johnson)引起的干眼,属于禁忌症,不成作念手术。
"目下全飞秒手术的安全性、有用性、可靠性都是有的,但得志度很难讲。"翟长斌直言,全飞秒的到手率并不成达到 100%,每个患者的伤口愈合才调也不一样,不可能达到东谈主东谈主得志。其征引数据称,国内每年完成约 100 多万例近视手术,若是有 1% 的东谈主不得志,就意味着会有 1 万多例。
"总体而言,跟着时间的发展,手术越来越安全,好意思瞻念性也越来越好。但是再安全的手术,也有伤口愈合的流程,很难保证 100% 的患者都得志。"翟长斌认为,这种情况下,大夫能作念的,是严格把握手术稳健症,尽可能合理调遣用药,提高患者的得志度。
对于有意手术者,他辅导,最初要明确少量——全飞秒口舌必需的手术,不是急诊手术。"东谈主眼口舌常敏锐的器官,是以术前一定要肃肃筹议。"
翟长斌淡薄,最初明确我方是不是刚需,比如为了征兵、体检、工作需求。其次筹议手术后果、手术风险等,跟造就丰富的大夫充分同样。术前作念严格查验,判断角膜厚度、角膜对称性、暗瞳等,是否匹配手术条目,而不是盲目跟风。
九派新闻记者胡冰月开云体育